一、总体情况

　　2023年8月14日～9月26日，医院教育部组织张林、钟霞、陈雪梅等13位院级督导专家对急诊科、康复医学科、基层实践基地、外科（泌尿外科方向）、外科（神经外科方向）、外科（胸心外科方向）、外科（整形外科方向）、外科专业基地开展教学督导，督导内容包括现场观摩教学活动，检查出勤情况，查看教学活动记录。专家现场反馈并形成书面整改意见，限期落实整改。本次接受督导的各专业基地高度重视，积极配合督导工作并整改落实，医院教育部也将对整改效果定期督导评价。具体情况如下。

　　二、专业基地教学质量评价

　　三、存在问题

　　（一）教学活动

　　1.教学查房前期准备工作不足，如教学教案不全，有未准备手消、未准备相关查房的医疗工具，教学查房流程规范程度有待加强，护理人员未能一起参与教学查房。

　　2.在整个教学查房活动中，住院医师未能全部脱稿汇报病例，其他住院医师参与积极性有待提高，带教老师讲解过多，没有充分体现“以学生为中心”的教学理念。

　　3.查房过程中未融入思政教育，床旁教学查房时 “以患者为中心”的人文关怀教学理念有待提高。

　　4.教学过程中未注重分层教学理念，即低年资应负责信息采集、归纳总结、初步诊断与分析，中高年资应补充诊断分析、提出具体诊疗计划。

　　（二）档案材料

　　1.大病历书写本填写不完整，无住院医师的带教老师批注（按照要求带教老师需要有三处及以上批注并签字）。

　　2.责任导师记录本导师填写不及时、责任导师未签名。

　　3.轮转手册填写不及时，未填写出科鉴定、科室小结、无签名。

　　4.纸质材料需要进一步细化完善并归档整理。

　　5.运行病历书写方面：现病史主要症状描述不详，首程未归纳病例特点；鉴别诊断和诊疗计划太简单；查房记录中未记录查房医师的分析思路。

　　四、整改意见

　　（一）加强教学管理，督促带教老师要做好充分的教学准备，熟悉病人病历并做好查房计划，告知住院医师提前做好准备。提高住院医师的临床思维及判断能力为首要目的，确立住院医师重视学习、终身学习的观念，从而促进住院医师从“理论型”向“素质型”转变。

　　（二）充分调动住院医师的讨论积极性能够有效提高学习效率和分析能力，克服个人思维定势，多角度全方位思考问题、解决问题。在讨论中对于积极发言者提出鼓励，纠正错误思路，能够有效提高学生的学习兴趣?。

　　（三）及时完善档案材料，对于日常教学活动的记录及其他相关资料及时完善，加强档案管理，完善分工并定期检查。